近期IAOA秘书处推出了在美国举办的Vision By Design 2023会议针对中国IAOA会员学习的中文字幕版视频课程。每周推出一节中英文字幕的视频，同时我们也邀请了我国国际近视防控与角膜塑形学会亚洲分会的资深委员（SIAOA）共同参与本次课程建设。每期视频都会有一位SIAOA委员解读视频课程，提供新的想法和理念与大家分享，所有的内容也同时在IAOA小秘书和非学不可公众号推送，与大家共同探讨！

本期视频的解读嘉宾是2016年成为中国区国际近视防控和角膜塑形学会亚洲分会会员（SIAOA）的唐琰。

（本系列课程仅针对IAOA会员免费观看）

（非IAOA会员请扫描上方二维码）

角膜塑形镜为什么可以改变角膜的曲率？为什么角膜曲率的改变可以维持10个小时或者更长的时间来帮助我们维持矫正视力？为什么塑形后的角膜上皮又重新回到了原来的位置？为什么有的孩子佩戴塑形镜后角膜散光就增加了？角膜塑形和准分子手术矫正近视有什么不同？Thomas Weshefsky这一期视频，你可以从中得到启发。

Vision By Design -08: 

How Does OrthoK Work

角膜塑形镜的工作原理

Thomas Weshefsky向学员们讲述了角膜塑形镜是如何起效的。角膜塑形镜的各个弧区的设计及作用原理：镜片的内表面结构和泪液的分布所产生的力量，是角膜上皮发生移行的根本原因。至于角膜塑形镜的效果能维持一个白天，可能是由于细胞积压，中央有细胞间液体转移，增加旁中央细胞的有丝分裂，提高细胞存留，局部基质重塑，细胞增殖增快，凋亡速度变慢的原因，但是无法进行量化，这也是一个有争议的话题，需要进一步的探索。

角膜塑形术的原理是由于角膜与塑形镜之间的泪膜厚度不均匀产生了泪膜挤压力，从而使角膜上皮细胞进行移行和重新分布，而这个移行和重新分布不能简单的按照上皮细胞位置改变来理解，而是细胞的积压，细胞间液体的转移而产生的一个结果。虽然我们无法量化他，但是利用这个原理我们不仅可以通过角膜塑形镜矫正近视，同样可以设计角膜塑形镜增加角膜中央区的曲率，来矫正远视。这是我们未来非常期待的技术。

会员平台：非视不可小程序-证书-IAOA会员-会员权益-专栏（Vision By Design 2023中文版）

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